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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

辽宁在牛河梁遗址附近发现大型红山先民聚落址******

　　中新社沈阳2月3日电 (记者 韩宏)记者3日从辽宁省文物考古研究院获悉，在距离辽宁省朝阳市牛河梁遗址6.5公里的上朝阳沟村，发现了一处大型红山先民的聚落遗址，为“红山古国”原生型文明起源增加了新的证据。

　　2022年6月，为配合赤峰至绥中高速公路(G4515)凌源至绥中段建设，考古人员对此前调查发现的上朝阳沟遗址进行考古勘探。

　　上朝阳沟遗址地处牤牛河支流东岸，面积约12万平方米，是目前牛河梁遗址周边地区调查发现的面积最大遗址，考古人员2022年实际勘探面积大约10万平方米。通过考古勘探，发现了27座房址。由于还未进行全面考古发掘，目前没有更为详细的考古发掘资料。根据勘探情况分析，这些房址平面近似“凸”字形，为直壁、平底的半地穴式房屋，建有长门道。

　　据介绍，目前牛河梁遗址周边地区开展的考古工作主要是围绕墓地及祭祀中心进行的，对不同等级礼仪中心及祭祀行为研究较为深入，但与之相关的红山文化大型聚落址系统性发掘工作明显不足，缺乏居住址材料，这就无法完整展现红山先民的生产、生活以及社会组织结构等更多具体而生动的细节。

　　辽宁省文物考古研究院(省文物保护中心)副院长李新全表示，通过这次考古勘探以及下一步的发掘工作，可以进一步明确上朝阳沟遗址的房址结构及聚落布局，填补牛河梁遗址周边地区大型聚落址发现与研究的学术空白，为继续寻找红山文化其他大型聚落址提供参考资料，进而在充分考虑地域环境等影响因素基础上探索红山文化发展的动力机制和区域特征，从而为最终探讨“多元一体”中华文明起源研究的红山模式提供实证材料。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）